肺機能検査ってなんですか？

いまさら聞けない呼吸器検査の基本を解説します。今回は「肺機能検査」です。

肺機能検査とは、呼吸機能検査ともいい、呼気や吸気の量、スピードなどを調べるものです。

ゆっくり吸ったり吐いたりして調べた値と、急いで吸ったり吐いたりして調べた値を比較して、肺障害の特徴や程度を調べます。

一般に肺機能検査は、スパイロメトリーという器械で測定します。その結果から、換気障害を分類します。その分類の指標となるのが、％肺活量（％ VC）と1秒率（FEV1.0％）の値です。

％ VCが80％以上でかつFEV1.0％が70％以上の場合、正常機能とされます（図）。

％ VCが低いのは、肺が十分に膨らまないということを示し、％ VCが80％未満の場合は拘束性換気障害（肺線維症、結核後遺症など）と分類されます。

FEV1.0 ％ が低いということは、空気の通り道が悪く普通のスピードで息を吐き出せないことを示し、FEV1.0％が70％未満の場合は閉塞性換気障害（気管支喘息、COPD）に分類されます。

ただし、１秒率が70％以上であっても末梢気道障害の可能性があれば、フローボリューム曲線で確認します。喫煙者は特にこの障害を起こしやすく、COPDのリスクが高くなります。

（『ナース専科マガジン』2012年12月増刊号「一冊まるごと呼吸ケア」より転載)