皮下出血
ひかしゅっけつ
ひかしゅっけつ
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皮下出血とは、皮下組織中の血管が切れて、皮下組織内に出血すること。紫斑ともいう。
出血した部位は、出血直後は赤血球の色素のヘモグロビンによって赤く見えるが、ヘモグロビンは時間の経過によって紫色から青緑、黄緑色へと変化し、やがて吸収され消退する。打撲、捻挫、肉離れのほかに、血小板の減少(血小板減少症)、血液凝固因子の活性の低下(血友病、肝疾患、ビタミンK欠乏症、特定の薬剤の副作用)、血管の異常により生じることもある。
高齢者では、血管や血管支持組織が脆弱化し、わずかな外的刺激で毛細血管が切れ、出血して紫斑となることがあり、これを老人性紫斑という。手や腕に限局して出現するのが特徴で、衣類などで外的刺激から保護することが必要となる。
また、主に若年女性にみられるものとして、外傷や外的刺激がないにもかかわらず、四肢(特に下腿)に点状出血や紫斑が現れる単純性紫斑がある。
林 洋
東京有明医療大学
(監修)
川上嘉明
有明医療大学看護学部看護学科
(執筆)
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