非効果的健康自主管理

非効果的健康自主管理とは「慢性疾患を抱えた生活に固有の、症状や治療計画の管理、身体・心理社会・スピリチュアル面への影響の管理、ライフスタイル変化の管理が不十分な状態1)」と定義されている。慢性疾患を抱え今後も自己管理が必要だが、何らかの原因で十分な自己管理ができない状態を示す。

原因は、認知機能障害、疾患を受容しない、治療計画への否定的な気持ちや知識不足、ヘルスリテラシーの不足、ソーシャルサポートの不足、そのほか多岐に渡る。患者さんにみられる特徴として、疾患の症状や徴候の悪化や後遺症の出現、治療計画を生活に組み込めない、危険因子を減らす行動がとれないなどが挙げられる。

非効果的健康自主管理と看護診断した患者さんは、食事や運動・休息、喫煙、飲酒といった生活習慣の見直しや服薬管理の改善が必要である。看護師は患者さんの課題解決に向けた目標設定と、個別性に配慮した看護計画を立案し、観察や援助、教育をどのように行うのか繰り返し検討する。