症状の聴取を英語でするには？［循環器科編８］

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態の把握が必要ですね。
今回からは、これだけは知っておきたい！　循環器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

循環器の３大疾患：急性心筋梗塞・不整脈・心不全のおもな症状に関するフレーズを紹介します。
今回は、不整脈の症状②です。

「今日はどうされましたか」と尋ねても、患者さんの訴えがわからないと困りますね。
前回に続き、循環器の３大疾患の１つである「不整脈」の症状について、患者さんがどのように表現するかを紹介します。

不整脈の症状②

「頻脈」は「tachycardia」です。「タキカルディア」が英語に近い発音です。「tachycardia」は、「速い」を意味する「tachy-」と「心臓」を意味する「-cardia」が組み合わさった言葉です。臨床で「頻脈」を「タキる」と使うのは、この「tachy-」が由来です。

頻脈は、心拍数100回以上の状態、と定義されていますが、患者さんは「いつもより脈が速い」などと訴えてきます。脈の速さを表現する言葉とその例文を紹介します。

●Beating faster
「beat」は「打つ」という意味で、心臓に使う場合には「鼓動する・脈打つ」です。「beating faster」は「脈がいつもより速く打っている」＝「頻脈」を指しています。
ちなみに、「my heart is beating fast」は「胸の鼓動が速くなる」という意味でよく歌の歌詞に出てくるフレーズです。この場合、アドレナリンなどのホルモンによる「胸キュン」現象の影響ですので、前回紹介した症状「fluttering」同様に病気ではありません。
・My heart occasionally beats faster for a couple of minutes and then it goes back to normal.
（たまに心臓が数分間いつもより早くなって、また元に戻ります）

●Rapid heartbeat
「rapid」は「速い」という意味です。「rapid heartbeats」は「速い鼓動」＝「頻脈」を指しています。ちなみに「rapid」は、快速電車の「快速」という意味でも使われます。
・Recently I have been experiencing sudden rapid heartbeats that last for a few minutes.
（最近、突然脈が速くなることがあって、それが2～3分続きます）

●Racing
「race」は速さを競う「レース」を思い浮かべるといいでしょう。心臓に使う場合は「胸が走っている」＝「頻脈」「ドキドキする」という意味で使います。
・My pulse is racing. （脈が速いです）
・My heart started racing all of a sudden.　（心臓が突然速くなりました）

どうして心臓に「Quick」は使わないの？

こんな場面がありました。患者さんの頻脈に気づいたある看護師がひと言、「Your pulses are very quick」。その患者さんは不思議な顔をしています。なぜでしょうか？
「速い」という意味で使う単語は、「fast」や「rapid」以外にも「quick」がありますよね。でも、「quick」は「（時間がかからなくて）速い、素早い」というニュアンスが含まれています。「quick」は、仕事・反応・メールの返信などにはよく使いますが、常に動いている心臓に使うことはないからです。


次回は、循環器の3大疾患の１つ「不整脈」の症状③「めまい・前編」を紹介します。