監修
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■第8回 引きこもり状態の患者の看護
■第9回 自殺・自傷行為がある患者の看護
■第10回 不眠症の患者の看護の仕方
拒絶的な患者の看護とは
定義
看護上の拒絶
看護上の拒絶とは、ある行動を他者から求められた時、拒否する態度や行為を指していいます。
拒絶することは外界の人の侵入を防ぎ、自己を守っている状況です。
拒絶には、食事を拒否する拒食、薬を拒否する拒薬、話しかけられても一言も発しない緘黙、人との接触を拒否する接触拒否があります。
その他、千面、入浴、更衣など身の回りの整理を拒絶することもあります。
拒絶は、機能的な障害や意識障害は無く、自分の意思を伝えようとしていないだけで、周りからの声掛けや問いかけは理解しています。
医学診断上の拒絶
1)拒絶、緘黙：精神分裂病の緊張病性症状群の症状の一つであり、すべてに拒絶の態度を示すことをいいます。
2)昏迷：自発的にも、周囲の働きかけに対しても活動の無い状態をいいます。
高度になると食事もとらず、臥床がちになり、ほとんど話もしなくなりますが、意識障害は無いとされています。
抑うつ性昏迷と緊張病性昏迷などがあります。
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