児島 亨
執筆者の記事一覧【問題】以下の特徴を示す人工ペースメーカのペーシング様式を選べ。
特徴:鋭く尖ったスパイクの後に幅の広いQRS波を認める。またスパイクは自己のP波とは無関係に出ている。
次の中から正しいと思うものを選んでください。
1)心室ペ-シング
2)心房ペ-シング
3)心房心室順次ペ-シング
4)心房同期心室ペ-シング
5)バ-ストペ-シング
解答は次のページへ。
【解答】正解は「1)心室ペ-シング」です。
人工ペースメーカの心電図の判読は簡単ではありませんね。バーストペーシングは上室に高頻度刺激を加えて、心房粗動や発作性上室頻拍などを治療する手段です。ちなみに心室にバーストペーシングをすると、VFやVTになる危険性があるので絶対にダメ。診断を目的とした準備された状況で行われる心室へのバーストペーシングは、VFやVTの誘発に使われることがあります。そこまでわかって5)を選んだのであれば、5)も正解です。
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