解説
治療をスムーズに進めるため、あるいは安全・安楽に支援するために、高齢者特有の症状や機能低下について解説します。今回は、「加齢がもたらす悪影響」です。
影響1 消化管の機能が低下する
→内服薬（能動輸送）の吸収率低下
消化液の分泌、消化管の運動量･血流量などは、低下・減弱します。これに伴い、十二指腸や小腸の消化管で吸収される内服薬──能動輸送（濃度の勾配に逆らって輸送される。エネルギーや結び付く担体が必要）される鉄剤やビタミン剤などは、吸収率が低下します。
しかし、薬物の多くは受動拡散（濃度の高いほうから低いほうへ移動する。エネルギーは不要）なので、影響は少ないとされています。
経皮剤や注射薬については、組織透過性と末梢血流の低下により、若年の患者さんに比べて吸収率が低下することもあります。
影響2 水分や血漿タンパクが減少する
→水溶性薬物の血中濃度上昇／薬効の上昇
体内水分量が減少するため、水溶性薬物の血中濃度は上昇しやすくなります。また、同時に血漿タンパク（アルブミン）が減少し、タンパク結合率の高い薬物は遊離型薬物（細胞内に移動して薬効を発現させる）が増加し、薬効が強く出やすくなります。
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