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小原 秀樹

聖マリアンナ医科大学病院 救急救命センター・熱傷センター 主任 救急看護 認定看護師

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逝去時のケアの方法とポイントについて解説します。今回は【綿詰め】についてです。


▼エンゼルケアについて、まとめて読むならコチラ
エンゼルケア(逝去時ケア)とは?目的・手順など


綿詰めは不要?

現在、鼻腔や咽頭、肛門や尿道等への綿詰めは不要だといわれています。その理由として、

1. 綿詰めで防ぐとされる漏液や脱糞はまれである
 2. 一度漏液や脱糞の流出が始まれば、綿や凝固剤を使用してもその流出・逆流を抑えることは不可能である
 3. 鼻から綿が見えたり、鼻が変形するほど詰めたりすることで、ご家族に特別感を抱かせ、悲しみを増強させる

ことなどが挙げられます。

綿を詰めることよりも、漏液や脱糞を誘発する腐敗を避けることのほうが重要なのです。

綿詰めをする意義は?

ご遺体は腐敗はしなくても時間の経過とともに、口腔内や鼻腔から臭いを発してくるようです。日々のケアの中で口腔内や鼻腔、眼内の清潔が十分に行われていれば、臭いの発生を抑えることができるといわれていますが、急性期病院などでは、生命を守るためのケアが優先されるため、口腔ケア、鼻腔ケア、まして眼内ケアまでは十分に行えないのが現状です。

また、実際の現場においては、「綿を詰めておくことで臭いの漏れを抑えることができる」「少量の漏液なら吸収でき、大量の漏液に対応する時間稼ぎにつながる」との声が聞かれます。

そこで、当センターでは下記のような説明とともに綿詰めをしています。

綿詰めに関する家族への説明内容

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