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ストーマとは? ストーマケアについて
患者さんはどんな状態？
50歳代男性Ｃさん。筋層浸潤性膀胱がんにて膀胱全摘のため回腸導管術を施行、右下腹部に尿路ストーマを造設しました。「漏れがないのに、袋の周りが赤くただれてしまい、かゆいので塗り薬がほしい」と訴えてきました。
原因はどこにある？
トラブルが生じている部位はどこ？
Ｃさんの場合、皮膚保護材部の外部のみに皮膚トラブルが生じていました。本人にケアを確認したところ、漏れを心配し、皮膚保護材部の外周に医療用テープを貼付していることがわかりました。皮膚トラブルの部位と医療用テープの貼付部位が一致することから、医療用テープが原因と考えました（図１）。
医療用テープは皮膚保護作用がなく、汗などの水分を吸収しません。Ｃさん宅は農家ですが、夏場の農作業で多量の汗をかき、医療用テープ貼付部の皮膚が浸軟したことで、皮膚の耐久性やバリア機能が弱くなり、皮膚トラブルを生じたと考えられました。
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