ストーマ

ストーマ（ストマ、stoma、人工肛門）とは、消化管を体外に誘導して造設した開放孔のことである。

大腸に作られたものをコロストーマ、回腸につくられたものをイレオストーマという。

コロストーマは、造設術後3～5日頃から排泄がみられる。イレオストーマは、造設術後1～2日頃から、1000～2500mlもの水様便が排泄される。そのため皮膚保護材が溶解しやすくなるため、耐久性のある装具が必要になる。

また、造設した目的によって、一時的ストーマと永久的ストーマの2種類に分類される。一時的ストーマは縫合不全発生時や予防などの目的で、永久的ストーマは直腸がんなどで造設される。

ストーマの合併症には、早期合併症と晩期合併症がある。

早期合併症には、循環障害・壊死・皮膚障害・粘膜皮膚接合部離開・ストーマ陥没などがある。

晩期合併症にはヘルニア・狭窄・脱出・粘膜皮膚移植・ストーマ粘膜過形成・ストーマ周囲静脈瘤などがある。

ストーマには、消化管ストーマ以外に尿路ストーマもあり、人工膀胱を呼ばれることもある。