症状の聴取を英語でするには？［消化器編33］

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態の把握が必要です。

今回は、腸の疾患：大腸がんのリスク要因・症状・事例を紹介します。

大腸がんは、「colon cancer」または「colorectal cancer」といいます。
colorectal cancerは直訳すると「結腸直腸がん」ですが、「大腸がん」と訳するのが一般的です。

大腸がんは、大腸（結腸・直腸・肛門）にできるがんであり、日本人が最も多くかかるがんです。大腸がんは、早期発見・早期治療により9割以上が治るといわれています。早期発見のため40歳からの定期的な検診を勧め、大腸がんのリスク要因についての理解を促し、リスクを軽減していく教育的なかかわりが重要視されています。

主な大腸がんのリスク要因（Risk factors of colon cancer）: General ③

Colon cancerのリスク要因を知ることは、問診時の情報収集や生活習慣の改善など教育的なかかわりを実施する上で重要な知識です。Colon cancerのリスク要因をGeneral（一般的）・Genetics（遺伝的）・Lifestyle（生活習慣）の3つに分けて紹介します。

大腸の表面にキノコやイボのように出っ張ったものをポリープ（polyp）といいます。大腸がんのほとんどは、良性の腺腫性ポリープ（adenomas）が大きくなり悪性化するといわれています。ポリープのうちに内視鏡下で切除すれば大腸がんは予防できるため、40歳からの内視鏡検査が推奨されています。

患者さんへの説明には以下の文が使えます。

•If you have a history of colon polyps, you are at a higher risk of colon cancer.
（大腸ポリープの既往があると、大腸がんのリスクが高くなります）

•Polyp removal through colonoscopy can prevent colon cancer.
（内視鏡下のポリープ切除は大腸がんの予防になります）

•People who have had adenomas have a greater risk of additional polyps and colon cancer, so they should have follow-up screening tests regularly.
（腺腫性ポリープのある人は、さらにポリープができたり大腸がんのリスクが高くなるので定期的なフォローアップ検査を行いましょう）

糖尿病患者は、大腸がん・すい臓がん・肝臓のがんになりやすいという研究結果が報告されています。異常に高いインスリンや血糖値の環境が、細胞のがん化につながるのではないかと想定されています。

患者さんへの説明には以下の文が使えます。

•Type 2 diabetes is associated with a higher risk of colon cancer.
（2型糖尿病は大腸がんのリスクの増大に関係しています）


次回は、主な大腸がんの遺伝的なリスク要因を紹介します。