第4回 尿たんぱくとeGFRに注目する

CKDのケアには、早期発見が何よりも大切になります。

そのためには、患者さんのどんな徴候をキャッチし、どんなポイントを踏まえておけばよいのか確認しましょう。

これまでは、健康診断で尿たんぱくが陽性だったとしても、腎臓疾患を疑うような自覚症状がなく、ほかの検査データに目立った異常がなければ、疲労などが原因かもしれないと考え、漫然と経過観察することが多かったのではないでしょうか。

つまりCKDでいえば、5段階のステージのうち、1～2の状態から重要視することはあまりなかったということです。

しかしCKDの概念では、まだ可逆的な状態と考えられるステージ1～2の段階で発見し、積極的に介入する必要があるとしています。

ステージ1～2では自覚症状はほとんどありませんから、尿や血液の検査、腎臓の画像診断などの結果に注目するしか早期発見の道はありません。