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呼吸器アセスメント―触診・打診の部位、聴診時の音のサムネイル画像
解説
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藤森麻衣子

国立精神・神経医療研究センター/精神保健研究所自殺予防総合対策センター 室長

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アセスメントは、患者さんとの会話やケアを通じて全身の状態に目を向け、五感をフルに活用することが大切です。ここでは系統別にフィジカルアセスメントのテクニックをまとめました。普段行っているアセスメントの流れと手技を再確認してみましょう。


呼吸器のフィジカルアセスメントの進め方

呼吸器系の観察では、ガス交換の前提となる換気がきちんと行われているかをアセスメントします。呼吸機能は全身状態への影響が大きいため、他の器官との関係性も考慮しましょう。

1.視診でここをCHECK!

1. 胸郭の外観(形態、左右差)
 2. 胸郭の動き
 3. 呼吸の状態(呼吸数、リズム、深さなど)
 4. 皮膚や爪の状態(チアノーゼの有無)など

2.触診でここをCHECK!

1. 皮膚・皮下の状態(皮下気腫があるかどうか)
 2. 胸部呼吸運動の状態
 3. 触覚振盪音の変化(左右差や音の減弱)など

3.打診でここをCHECK!

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