症状の聴取を英語でするには？[呼吸器科編11]

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態を把握することが必要ですね。
そこで、これだけは知っておきたい！　呼吸器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

前回に続き、以下の事例にそって呼吸器症状の把握に必要なフレーズを紹介します。

事例：60歳女性・1週間前から湿性咳嗽と鼻水が出現し、市販薬で様子を見ていたが改善しなかった。2～3日前から労作時の息切れと呼吸困難が出現し、右胸が痛くなりはじめたため来院した。

「市販の風邪薬は飲まれましたか？　お薬は効きましたか？」

湿性咳嗽と鼻水の症状について詳しく確認してきました。感冒症状のある患者さんの多くは、まず市販薬を試されます。その効果についても確認しましょう。

>>さて、みなさんはどう英語で表現しますか？

Did you take any over-the-counter cold or cough products? Did it work for you?

ドラッグストアに売られている処方箋のいらない薬は「over-the-counter」です。頭文字をとって「OTC」と呼ばれています。
例えば、
●Over-the-counter cold meds 　－　市販の風邪薬
●Over-the-counter cough products 　－　市販の咳止め
●Over-the-counter pain killer-　－　市販の痛み止め
●Over-the-counter allergy medicines 　－　市販のアレルギー薬
＊「meds」は「medications」の省略形です。「meds」「medications」「drugs」「products」は同じ意味で使いますので言い換えても構いません。

「（薬）が効きましたか？」は「did it work～?」を使いました。
「it works?」だけでも自然な聞き方です。

事例の患者さんは、市販薬を飲んでも症状は改善しませんでしたね。
きっと患者さんからはこんな答えが返ってくるでしょう。

●Yes, I tried some OTC cold meds but they aren’t doing anything.
（市販の薬を試したけど全然良くならなかったです）

●I took an over-the-counter cough syrup and I could say it barely helps for my night cough but it doesn’t knock out my choking cough.

（市販の咳止めシロップを飲んで、夜の咳にはかろうじて効いているようだけど、息ができない苦しい咳は止まらないです）
「knock out」は、ボクシングのように咳をノックアウトするイメージで使っています。

●I took some over-the-counter meds for a week but they do nothing for my nagging cough.
（1週間市販の薬を飲んだけど、しつこい咳には全然効いていないです）

●Yes, but nothing is working.　（飲んだけど全く効きません）

患者さんはさまざまな表現で市販薬の効き目について伝えてきます。まずは、効いたのか効かなかったのかを聞き取れるようになるといいですね。太字の箇所がポイントです。

次回は、息切れと呼吸困難について尋ねるフレーズを紹介します。