症状の聴取を英語でするには？[呼吸器科編5]

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態を把握することが必要ですね。
そこで、これだけは知っておきたい！　呼吸器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

前回に続き、以下の事例にそって呼吸器症状の把握に必要なフレーズを紹介します。

事例：60歳女性・1週間前から湿性咳嗽と鼻水が出現し、市販薬で様子を見ていたが改善しなかった。2～3日前から労作時の息切れと呼吸困難が出現し、右胸が痛くなりはじめたため来院した。

「どんな色の痰がでますか？　白っぽい痰ですか、それとも、黄色っぽいでしょうか？
血が混じっていませんか？」

痰について詳しく尋ねていきます。まずは、痰の色や血痰の有無を把握しましょう。

>>さて、みなさんはどう英語で表現しますか？

What color is it when you cough up? Is it whitish or yellowish?
Do you cough up bloody mucus?

「どんな色の痰がでますか」は「what color is it when you cough up」を使いました。
「痰」は、咳をだして排痰するという意味の「cough up」を使いました。
「痰」を意味する「sputum」や「phlegm」を使って「what color of sputum～」や「what color of phlegm ～」でも通じますが、やや堅いイメージあります。

「白っぽい」は「whitish」、「黄色っぽい」は「yellowish」を使いました。
痰の色にはほかにも
●透明　－　clear
●緑色 －　green
●錆色　－　rust-colored
「血が混じっている」は「血痰」という意味の「bloody mucus」を使いました。
医療辞書には「喀血」や「血痰」は「hemoptysis」と載っていますが、患者さんが使うことはめったにありません。
「血痰」は、ほかにも「blood in the sputum」など表現はありますが、「blood 」や「bloody」と聞いたら迅速な検査や治療を要しますので、単語が聞きとれるよう正しい発音の確認をおすすめします。
患者さんは湿性咳嗽がありましたね。
患者さんからは、以下のような答えが返ってくると予想できます。

●I am coughing up yellow mucus.　（黄色い痰がでる）
●I am coughing up greenish mucus.　（緑っぽい痰がでる）
●I coughed up a little bit of blood with sputum this morning. （今朝少しだけ痰に血が混じっていた）

次回は、痰の性状について尋ねるフレーズを紹介します。