解説
肺炎で喀痰が多い患者さんに対する看護計画
肺炎とは細菌やウイルスなどの病原微生物が肺に感染して炎症を起こす疾患です。若年者から入院や介護施設に入所している高齢者などさまざまな人に生じる可能性があり、発熱のほかに、咳嗽や喀痰が多くなります。
今回は肺炎によって喀痰が多くなった患者さんに関する看護計画を立案しました。
＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。
■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2
看護問題
排痰が多くなり呼吸状態が悪くなるリスクがある
看護目標
排痰が貯留することなく生活することができる
観察計画 O-P
バイタルサイン
呼吸回数、呼吸状態
喀痰の量、性状
副雑音の有無、性状
呼吸様式
随伴症状の有無、程度
食事や水分摂取量
排泄状況
原疾患の治療状況
In-Outバランス
検査データ（WBC、CRPなど）
画像データ（X線、CTなど）
援助計画 T-P
口腔内や気道の湿潤を保つ方法を検討する
必要に応じて口腔内の清潔を保つ
必要に応じて吸引の実施する
必要に応じてベッドギャッチアップや離床を検討する
必要に応じて体位ドレナージを検討する
医師の指示に基づく薬剤の使用
教育計画 E-P
咳嗽や吸引の必要性を説明する
体位ドレナージや離床の必要性を説明する
必要に応じて酸素療法の必要性を説明する
何かわからないことがあればスタッフに伝えてもらうように説明する
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