車椅子移乗に関する看護計画｜片麻痺で移乗が難しい患者さん

脳梗塞は脳血管障害の一つであり、ラクナ、アテローム血栓性、心原性に分けられます。何らかの原因で脳の血管が狭窄・閉塞し、その先で虚血が生じて、その血管が支配する領域の脳組織が壊死した状態です。今回は脳梗塞による片麻痺で車椅子移乗が難しい患者さんに対する看護計画を立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2

脳梗塞による片麻痺で車椅子移乗が難しい

症状に合わせて移動手段を確立することができる

ADLの変化に対する認識
疾患に対する理解、認識
家族の理解、協力状況
運動障害、感覚障害の有無、程度
手指の巧緻運動障害の有無、程度
視野障害、空間無視の有無、範囲
リハビリの進捗状況
食事や飲水摂取状況
排泄状況（排便や排尿の回数、性状など）
検査データ（TP、Albなど）
画像データ（頭部CT、MRIなど）

可能な範囲で患者自身が移乗を行えるように環境を整える
他職種と協働してリハビリテーションを行う
患者の不安や疑問が表出できるように適宜傾聴する
必要に応じて社会資源の活用を提案する
適宜、患者や家族が気持ちを表出できる場を設ける

今後の治療やリハビリの方針を説明する
気持ちを我慢せず表出することの重要性を説明する
わからないことや不安なことがあればいつでも伝えてもらうように説明する