vol,3　 成人（急性期）・一般外科　[たこさん]

不安な看護実習…先輩たちの体験談をお届けします！

実習の領域：成人（急性期）　
実習先診療科：　一般外科
実習先病院規模：　公立病院
受持患者の主疾患：胃がん　
実習に行った学年：　５年生
実習に行った年：　2013年

【勤務経験】
勤務年数：１年　
経験診療科： 整形外科・形成外科　

外科は展開は早く、一日一日状態も変化しやすいので、患者さんの必要な情報を得て、看護過程の展開ができるのか不安でした。

事前学習では、その病棟に多い疾患について、特に大腸ガンや胃がんについて勉強しました。また、必ず手術があるので、麻酔の影響にはどんなものがあるのかや、ドレナージの管理についても勉強しました。

消化器系の疾患が多かったので、消化器系の解剖は復習しました。
また、腫瘍マーカーの検査データの確認や術後感染、後出血、縫合不全にも注意がひつようなため、タンパクや、アルブミン、ヘモグロビン、WBC.CRPの正常値は確実に頭に入れました。

■次は、実際に実習に行ってからのレポートになります→

レポートで書いた胃がんについての看護は、看護過程にとても役立ちました。
また、麻酔の影響として術後の観察にも役立ちました。

たくさんの疾患をレポートしていたので、受け持ちでない、大腸ガンなどについてのレポートは使用する機会がありませんでした。

今回私はダンピング症候群について、自分でパンフレットをつくって、本人と家族の方に指導しました。その際に嬉しさのあまり、涙を流してくれる家族の方がいて、学生のうちにできることを一生懸命することで、その気持ちが患者や家族にも伝わるのだと思いました。

楽なほう

看護師さんも優しく、丁寧に教えてくださり、また、自分自身も持ちたい疾患の方にあたることができたからです

ドレーンの排液の異常量や、色についてもう少し学習しておけばよかったと思いました。

術前から退院までの一連の流れを学びました。ガンを抱えながらも強く生きていく患者様だったので、私は効果的コーピングという看護問題で看護計画を立案し展開しました。

しかし実際に患者様はがんをどのように受け止めていたのか、不安はなかったのか、もう少し聞きたかったなと思いました

■次は、実際に勤務してから見えてきた実習レポートになります→

患者の目線にたってはなしをきくこと

学ぶというよりも、現場で自分は何を知りたいのか明確にすることが大切

実習は嫌と思う人も多いとおもいますが、働きだすと、実習のときにもっと勉強しておけばよかったと思うことが多々あります。受け持ちだけでなく、様々な患者様とかかわり、疾患を学んで下さい！その経験は絶対に報われます！