排便コントロールを実施する患者さんに関する看護計画

高齢や長期臥床によって筋力が低下したり腸の蠕動運動が低下することで排便がスムーズに行えない場合があります。定期的に排便があっても残便感があったり、硬い便が続いたりした場合は便秘と考えます。便秘が慢性的に続いて日常生活に支障をきたすのであれば、食事量や水分量の指導、薬剤の使用や摘便等の介入が必要となります。今回は、高齢による長期臥床で排便コントロールが必要な患者さんに関する看護計画を立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2

長期臥床で便秘が生じている

症状が緩和されて自分なりの排便コントロールができる

排泄状況（排便回数、量、性状、間隔など）
随伴症状の有無、程度
腹部症状の有無、程度
食事や水分の摂取状況
体重の推移、In-Outバランスの推移
倦怠感の有無、程度
原疾患の治療状況
検査データ（WBC、CRPなど）
画像データ（腹部XP、CT、腹部エコーなど）

排便環境を整える
ADLやセルフケアに応じて排泄方法を考える
腹部症状に応じて安楽に過ごせるように環境を整える
可能な範囲で食事や水分摂取の方法を工夫する
医師の指示に基づく薬剤を使用する

治療に関連して大腸の機能が変化する可能性を説明する
食事や水分と便秘の関係について説明する
苦痛を我慢せず伝えてもらうように説明する
疑問や不安などはいつでも伝えてもらうように説明する

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