肝硬変の患者さんへの看護計画

肝細胞は障害と再生を繰り返す過程で徐々に肝細胞の線維化が進行します。そして、肝臓の本来の構造が破壊され肝細胞の減少や血流障害などが生じてさまざまな症状を引き起こす肝疾患の終末像が肝硬変と呼ばれています。主な原因として慢性ウイルス性肝炎、慢性アルコール障害、非アルコール性脂肪肝炎などが挙げられます。肝硬変の患者さんに接する機会もあることから看護計画を立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2

肝硬変に関連したさまざまな症状に伴う苦痛がある

安楽に過ごすことができる

現在のADL
黄疸、眼球黄染の有無、程度
掻痒感の有無、程度
腹水の有無、程度
浮腫の有無、程度
倦怠感の有無、程度
原疾患の治療状況
食事摂取状況
排泄状況（失禁、便秘の有無、程度など）
検査データ(Alb、TP、ビリルビン、凝固能など)
画像データ（腹部エコー、レントゲン、CT）

皮膚の保清、保湿を保つ
皮膚に負担が掛からないように病衣や寝具を適切なものに変える
必要に応じて安楽な姿勢を整える
必要に応じて療養環境を整える
医師の指示に基づく薬剤を使用する

苦痛を我慢せず伝えてもらうように説明する
皮膚を清潔に保つ必要性を説明する
疑問や不安などはいつでも伝えてもらうように説明する　

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