脱水の看護計画｜脱水で入院してきた高齢の患者さん

脱水には高張性、等張性、低張性の3つに分類でき、それぞれ異なる病態を示します。その発生機序を推測しながら情報収集を行い、適切に介入できるように立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

脱水に関連したADL低下、循環動態や電解質異常がある

脱水が解消される
脱水に関連した症状が緩和される

口渇感の有無、程度
皮膚の乾燥、ツルゴール
頻呼吸、動悸、倦怠感など自覚症状の有無、程度
輸液の種類、1日量
食事や飲水摂取状況
排泄状況（排尿や排便の回数、性状など）
In-Outバランス
日中の活動状況
睡眠状況
検査データ(Na、BUN、尿検査など)
画像データ(超音波検査、XP、CTなど)

脈拍に推移を確認する
尿量の推移を確認する
輸液や経管栄養の投与速度を適切に管理する
血液データを確認する
食事や飲水が摂取できるように環境を整える
療養環境を適切に整える

水分摂取の必要性を説明する
脱水の随伴症状を説明する

脱水ってどんな状態?
脱水のアセスメント
脱水（高張性・低張性・等張性）の原因と検査・治療・ケアのポイント
「脱水」への輸液療法｜インアウトバランスから見る！
【高齢者の脱水・食欲不振】アセスメントと予防・ケアのポイント
IN/OUT（水分出納）のバランスを管理する!
体液量について】体液はどのようにバランスを保っているのか?