ペースメーカー植え込み術を行った患者さんに関する看護計画

房室ブロックとは、洞房結節で生じた刺激が刺激伝導系を通って心房から心室へと伝わる際に、房室結節で伝導遅延が生じたり、伝導が途切れることで起こる不整脈です。刺激の伝わり方に応じて1度、2度、3度に分けられ、場合によってはペースメーカーが必要になり生活スタイルに合わせて退院後の生活指導を行なっていきます。今回は房室ブロックでペースメーカーの植え込みを行った患者さんに関する看護計画を立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2

徐脈による胸部症状で生活に支障が出ている

症状が発症することなく生活することができる

胸部症状の有無、程度
随伴症状の有無、程度
モニター心電図、12誘導心電図の波形
内服状況
体重の推移、In-Outバランス
食事摂取状況
排泄状況
睡眠状況
検査データ（BNP、トロポニン、電解質など）
画像データ（心エコー、胸部レントゲンなど）

モニター心電図の波形を継時的に観察する
適宜、多職種と協働してペースメーカーの動作を確認する
自覚症状やADLに応じた療養環境を整える
医師の指示に基づく薬剤投与、酸素投与を行う

必要に応じてペースメーカーの仕組みを説明する
房室ブロックや関連する症状について説明する
疑問や不安などはいつでも伝えてもらうように説明する

ペースメーカーの看護｜術前術後の観察項目・注意点・禁忌など
ペースメーカーの仕組みと適応となる疾患
心電図でみる房室ブロック(AVブロック)の波形・特徴とは？
第１２回＜読み方・対応編⑩＞完全房室ブロック