【がん治療の副作用】悪心・嘔吐はなぜ起こる?どう防ぐ?

悪心は主観的な感覚であるため、不快さの度合いや症状の現れ方には個人差があります。
出現リスクをアセスメントし、予防的な関わりを行っていくことが大切です。

悪心・嘔吐が出現した場合は、以下のような要因が考えられます。

1. 1.
   ●がん化学療法を行っている
2. 2.
   ●放射線治療を行っている
3. 3.
   ●催吐性リスクの高い抗がん剤を使用している
4. 4.
   ●がんの進行による消化管機能低下がある
5. 5.
   ●病期が進んでいる
6. 6.
   ●鎮痛薬や抗生物質、気管支拡張薬などを使用している
7. 7.
   ●不安感が強い
8. 8.
   ●つわりや乗り物酔いなどの強い吐き気の体験がある

出現の時期、持続時間、要因によって次の３つに分類され、抗がん剤の種類や投与量、組み合わせなどによって発現率が変化します。

1. 1.
   ●急性
2. 2.
   ●遅発性
3. 3.
   ●予期性

また、がん化学療法による悪心・嘔吐は、一般的に男性よりも「女性」、高齢者よりも「50歳未満の若年者」、「妊娠時のつわり体験のある人や乗り物酔いをしやすい人」に出現しやすい傾向があるといわれています。

照射部位と範囲によって発現率が変化します。

放射線治療の催吐性リスクの分類

続いては、がん化学療法におけるアセスメントについて解説します。