症状の聴取を英語でするには？［循環器科編６］

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態の把握が必要ですね。
今回からは、これだけは知っておきたい！　循環器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

循環器の３大疾患：急性心筋梗塞・不整脈・心不全のおもな症状に関するフレーズを紹介します。
今回は、急性心筋梗塞の症状⑤です。

「今日はどうされましたか」と尋ねても、患者さんの訴えがわからないと困りますね。
今回は、前回に引き続き循環器の３大疾患の１つである「急性心筋梗塞」の症状について、患者さんがどのように表現するかを紹介します。

急性心筋梗塞の症状⑤

心臓のポンプ機能低下に伴う「冷や汗」の症状は、心筋梗塞の前兆や無痛性梗塞の症状かもしれません。原因不明の「冷や汗」にはRED FLAGを立てましょう。

●Cold sweat
「cold sweat」は「冷たい汗」＝「冷や汗」です。異常な寝汗「night sweat」にも注意が必要です。
・I have been experiencing cold sweats for the last 3 hours. 　（3時間前から冷や汗が出ている）
・I have unusual night sweats that wake me up middle of the night.　（尋常ではない寝汗をかいて夜中に起きてしまう）

●Clammy skin
「clammy skin」は「皮膚が冷たく冷や汗でベタベタした状態」をいいます。「clammy」は「湿っぽい、冷たい」という意味です。ちなみに、クラムチャウダーでお馴染みの「はまぐり(clam)」は、「clammy」とは全く関係ありません。
・I sweat a lot and my skin is cold and clammy. 　（汗をいっぱいかいて肌が冷たくてベトベトする）

冷や汗をかくと同時に起こりやすいのが、顔が青白くなる「顔面蒼白」です。「蒼白」は「pale」です。「pale」は「青白い・青ざめた」という意味です。

●My face became pale.
顔が青白くなった
・I had unexplained cold sweats and my face turned pale.（原因不明の冷や汗をかいて顔面蒼白になった）

呼吸器症状の復習です。「息切れ」は「shortness of breath」、「呼吸困難」は「difficulty breathing」です。そのほかにもさまざまな表現がありましたね。この機会に復習をおすすめします。

次回は、循環器の3大疾患の１つ「不整脈」の症状を紹介します。