症状の聴取を英語でするには？［循環器科編７］

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態の把握が必要ですね。
今回からは、これだけは知っておきたい！　循環器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

循環器の３大疾患：急性心筋梗塞・不整脈・心不全のおもな症状に関するフレーズを紹介します。
今回は、不整脈の症状①です。

「今日はどうされましたか」と尋ねても、患者さんの訴えがわからないと困りますね。
今回は、前回に引き続き循環器の３大疾患の１つである「急性心筋梗塞」の症状について、患者さんがどのように表現するかを紹介します。

不整脈の症状①

「不整脈」は、「Irregular Heartbeat」や「Abnormal Heart Rhythm」です。医学辞書には「Arrhythmia」と載っていますが、患者さんが使うことはあまりありません。「Irregular Heartbeat」の典型的症状である「胸がドキドキする」などの動悸症状から紹介します。

「動悸」は「palpitation」です。「パルピテーション」が英語に近い発音です。「動悸」とは、心臓の鼓動が速くなったり乱れたときに現れる胸がドキドキする自覚症状です。「動悸」の表現は人それぞれです。患者さんが表現する動悸とその例文を紹介します。

●Fluttering
「fluttering」は「心臓が不規則に速く脈打っている」という意味です。胸がドキドキ・ソワソワする時によく使われるため、「胸キュン」や「ときめき」といった恋愛でも用いられます。医療現場では、心房粗動（atrial flutter）を「フラッター」と略して使うところが多いので、「flutter」の意味はイメージしやすいですよね。ただし、「フラッター」では通じないので、正しい発音の確認が必要です。
•My heart is fluttering. 　（胸がドキドキしている）
•My heart feels like it is fluttering.　（胸がドキドキしている感じがする）
•My heart flutters when I take a deep breath. （深呼吸すると胸がドキドキする）

●Pounding
「pound」は「ドキドキする」や「ドクンドクン・バクバクする」という意味です。「pounding」は心臓以外にも頭がズキズキするときや血管が脈打っている感じがするときなどに使います。
•My heart is pounding. （胸がドキドキしている）
•I have been experiencing extremely pounding my heart which continues on.
（ひどい胸のドクドクが今も続いている）
•My heart feels like it is pounding but my blood pressure is normal.
（胸がドクンドクンしている感じがするけど血圧は正常です）

●Skipped a beat
「skipped a beat」は「脈が飛ぶ」＝「結滞」という意味です。日本でも「skip」は順番を飛ばすときに使うので覚えやすいですね。
•It feels like my heart is skipping beats.　（脈が飛んでいる感じがする）
•I have been suffering with skipped beats for 5 years now. （５年前から今も脈が飛んで悩んでいる）

●Flip-flop
「Flip-flop」は、「ドキドキする」「あっちこっちで脈打っている」「コロコロ脈のリズムが変わる」という意味です。「flutter」と同義語として使われます。ちなみに、「ペタペタ・パタパタ」という擬音語にも使われます。そこから、歩くたびに「ペタペタ」と音がするビーチサンダルを「Flip-flops」といいます。この「flip-flop」の動悸表現は、日本のwebsiteを探しても載っていません。英語圏では使われる表現なので、覚えておくと「サンダル」と混乱しませんね。
・I have been experiencing flip flop feeling in my chest.（胸がドキドキする感じがしている）
•It feels like my heart does a flip flop and loses rhythm. （胸がドキドキしてリズムが狂うように感じる）

次回は、循環器の3大疾患の１つ「不整脈」の症状②「頻脈」を紹介します。