症状の聴取を英語でするには？［循環器科編３］

外国人患者さんに英語で対応できる?　アメリカの医療現場で実際に使われている、患者さんにもすんなり伝わる簡単な医療英語をマスターしよう！

患者さんに一番近い存在の看護師は、「今日はどうされましたか？」から始め、症状を聞いて患者さんに起こっている健康問題の把握を行います。外国人の患者さんに対してもコミュニケーションを通して主観的情報を収集し、客観的情報と合わせて全身状態の把握が必要ですね。
今回からは、これだけは知っておきたい！　循環器症状の聴取に必要なフレーズを紹介します。

症状の把握には、OLDCARTを用いて問診を行います。
OLDCARTとは、Onset（発症）、Location（症状のある部位）、Duration（症状のある持続時間）、Character（症状の性質）、Aggravating/Alleviating factor（増悪/軽減要因）、Radiation（症状の広がり）、Timing （症状がいつ起こるのか）の頭文字をとった症状のアセスメントツールです。

循環器の３大疾患：急性心筋梗塞・不整脈・心不全のおもな症状に関するフレーズを紹介します。今回は、急性心筋梗塞の症状②です。

「今日はどうされましたか」と尋ねても、患者さんの訴えがわからないと困りますね。
今回は、前回に引き続き循環器の３大疾患の１つである「急性心筋梗塞」の症状について、患者さんがどのように表現するかを紹介します。

急性心筋梗塞の症状②

「胸部絞扼感」は「胸が締め付けられるような苦しさ」です。「胸部絞扼感」もさまざまな表現があります。患者さんが表現する胸部絞扼感とその例文を紹介します。

●Squeezing
「squeeze」は「ぎゅっと絞る」という意味です。ぎゅっと締め付けられるような痛みの表現として使われます。ちなみにオレンジをギュギュっと絞ったジュースは「squeezed orange juice」といいます。
・I feel like someone is squeezing my chest. （だれかが胸をぎゅっと締め付けているような感じがする）

●Grip
「grip」は「ぎゅっと掴む」という意味で「squeeze」と似た表現です。日本でも、自転車に乗ってぎゅっと握るところを「グリップ」といいますよね。
・I feel like my chest is gripped and hardly catch my breath.（胸をぎゅっと掴まれている感じがしてほとんど息ができない）

●Crush
「crush」は「押しつぶす」という意味です。日本でも「crush」は、自動車レースなどの衝突やハードディスクの破壊などで聞いたことがありますよね。
・My chest feels like crushing.　（胸が押しつぶされている感じがする）

典型的な胸痛症状を示す急性心筋梗塞は約 60%しかないと言われています。特に女性は、胸痛を訴えず胸部圧迫感や不快感を訴えるケースが多いため心筋梗塞が見逃されやすい傾向にあります。
「胸部圧迫感」は、「pressure」や「tightness」がよく使われますが、他にもさまざまな表現があります。患者さんが表現する胸部圧迫感とその例文を紹介します。

●Tightness
「tightness」は「きつい」という意味です。「chest tightness」は「胸のきつさ」＝「胸部の圧迫感」をさします。
・My chest tightness comes and goes. （胸の圧迫感があったりなくなったりする）
・I have been having chest tightness that doesn’t go away with rest.　（胸の圧迫感があって、安静にしてもなくならない）
・My chest suddenly feels so tight like someone is wrapping me so tightly.　（胸の圧迫感が突然してだれかきつくぐるぐる巻いているみたい）

●Pressure　
「pressure」は「圧・圧力」という意味です。
・I have chest pressure as if in waves. （まるで波のように訪れる胸の圧迫感がある）

●Elephant
英語圏では、胸の圧迫感や重苦しさを「象」や「レンガ」を用いて表現することがあります。日本では「漬物石が乗っている感じ」と表現する患者さんもおり、言葉による文化の違いを感じますね。
・I feel like an elephant is sitting on my chest.　（象が胸の上に乗っているような圧迫感や重苦しさがある）

次回は、循環器の３大疾患の１つ「急性心筋梗塞」の症状③「胸部不快感」「放散痛」を紹介します。